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發(fā)布日期:2019/4/12  來(lái)源:心外一 劉旭

近日,我院心血管外科一病區(qū)主任陳紅衛(wèi)依靠過(guò)硬的技術(shù),帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)自主獨(dú)立完成高難度心臟手術(shù)“室壁瘤切除術(shù)、室間隔穿孔修補(bǔ)、左室成形術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)”,成功救治又一例危重心臟疾病患者。

該患者因胸痛就診于信陽(yáng)市某醫(yī)院,診斷為急性前壁心肌梗死,急診造影示前降支第一對(duì)角支開(kāi)口以下閉塞,急診于前降支植入2枚支架,胸痛癥狀緩解,于心梗2天后復(fù)查心臟彩超發(fā)現(xiàn)室間隔穿孔,心尖部室壁瘤,為求進(jìn)一步治療,急診轉(zhuǎn)至我院,以“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 急性心肌梗死 室間隔穿孔”為診斷收入我院。

陳紅衛(wèi)主任醫(yī)師帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)針對(duì)患者病情展開(kāi)討論,設(shè)計(jì)手術(shù)方案。術(shù)前準(zhǔn)備穩(wěn)妥后于3月22日,為該名患者施行手術(shù)治療。術(shù)中探查見(jiàn)左室前壁及心尖部與心包粘連,室壁瘤約5×4cm。于室壁瘤處切開(kāi)瘤壁,見(jiàn)室間隔穿孔位于室間隔前部與室壁移行處,約1.6cm,行室間隔穿孔修補(bǔ)術(shù)、室壁瘤切除術(shù)、左室成形術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。4小時(shí)后,手術(shù)順利完成。目前,患者的病情基本穩(wěn)定,并且正在進(jìn)一步的恢復(fù)過(guò)程中,再經(jīng)過(guò)數(shù)日觀(guān)察治療,即可出院療養(yǎng)。

室間隔穿孔是心肌梗死的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,自然病程兇險(xiǎn),即使在外科手術(shù)的干預(yù)下仍有較高的病死率。患者隨時(shí)有發(fā)生急性心力衰竭、心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。本次手術(shù)的成功又一次顯示了我院心血管外科團(tuán)隊(duì)在危重病人治療上與麻醉科、輸血科、影像科、體外循環(huán)、術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)等多部門(mén)多學(xué)科的緊密協(xié)作,體現(xiàn)了一個(gè)醫(yī)院的整體技術(shù)水平。通過(guò)此病例的成功治療,再次證明我院心血管外科團(tuán)隊(duì)及多學(xué)科合作的實(shí)力。目前全省各地、甚至周邊省市有許多患者慕名前來(lái)就診,我們將竭盡全力為患者提供有效適宜的治療,為更多患者帶來(lái)福音。