猛犸新聞·東方今報記者 董彩紅 實習生 李龍嘯/文圖

目前全國約有1000萬的心衰人口，其中1/10的患者病情已經(jīng)發(fā)展到常規(guī)手術(shù)無法挽救生命，只能通過做心臟移植手術(shù)來延續(xù)生命。

作為三級甲等心血管病醫(yī)院，無論是在硬件設備、人員還是在技術(shù)上，鄭州市心血管病醫(yī)院（鄭州市第七人民醫(yī)院）都有著先天優(yōu)勢。

從2018年4月到目前為止，該院已成功開展14例心臟移植手術(shù)。近日，記者走進醫(yī)院，專訪心臟移植中心主任、心外科三病區(qū)主任楊斌，探訪大家關(guān)心的各類心臟移植問題。

心臟移植是終末期心臟病患者最有效治療方法

心臟衰竭是一種常見的心臟病。楊斌表示，心臟衰竭患者在病程早期，如果及時治療，預后很好；如果發(fā)展到第二期、第三期，及時治療也可以有效維持患者的生活和工作；如果發(fā)展到終末期，要么在病床上持續(xù)用藥，效果不好的話就是等待死亡，要么等待匹配的供體，接受心臟移植手術(shù)。

“心臟移植手術(shù)是心臟外科皇冠上的最后一顆明珠，對終末期心臟病患者來說是最有效的方法?！睏畋蠼榻B，隨著心血管?？萍夹g(shù)的不斷提升，目前國際上接受心臟移植手術(shù)患者的年齡已達到70歲。并且對于擴張型心肌病的患者來說，手術(shù)成功率約95%，最新數(shù)據(jù)表明術(shù)后患者10年生存率達到了約81%。

心臟移植，讓患者生命從“心”開始

小胡是該院2018年第一例心臟移植患者。護士長趙巧燕介紹：“小胡剛來住院的時候只有27歲，按照正常來說正是花一樣的年紀，充滿朝氣。但是我看到他的時候他就在床上躺著，不能下床，一下床就氣喘吁吁。當時醫(yī)生評估他的身體狀況，認為如果不進行心臟移植手術(shù)，他的生存期不會超過一年?！?/p>

經(jīng)過多學科會診，大量數(shù)據(jù)對比，和縝密的技術(shù)分析及各項因素綜合評估，結(jié)果顯示小胡的自身狀況也適合做心臟移植手術(shù)。為此醫(yī)院專門成立了心臟移植組委會，發(fā)動人體器官獲取組織（OPO）尋找供體。經(jīng)過將近一個月的努力，經(jīng)過綜合評估，終于在武漢一家醫(yī)院找到了與小胡匹配度極高的供體。楊斌主任帶領(lǐng)團隊輾轉(zhuǎn)武漢，600多公里，5個小時，在兩個城市間奔波，為小胡取到了“心”的希望。

醫(yī)院的各相關(guān)專業(yè)團隊嚴陣以待，在接到供體以后爭分奪秒進行手術(shù)，手術(shù)很順利，術(shù)后小胡很快恢復。

做過心臟移植手術(shù)一年后的小胡，狀態(tài)很好

“到現(xiàn)在我已經(jīng)做過手術(shù)一年零一個月了，我現(xiàn)在身體恢復得很好，醫(yī)院不但給我免費治療，還給我提供了工作，我現(xiàn)在的工作就是打掃一下醫(yī)院內(nèi)綠化帶的雜物、落葉，修剪修剪綠植，澆澆水，這些工作對我來說還是很輕松的。我很感謝醫(yī)院所有醫(yī)護人員對我的幫助，是他們給了我第二次生命，現(xiàn)在的生活是我之前從來沒有想過的?！毙『锌?。

楊斌主任說：“我們和小胡就像一家人一樣，袁義強院長還經(jīng)常詢問小胡的情況?！?/p>

做完移植手術(shù)20天的李先生，恢復順利

醫(yī)院病房還有另外一位跟小胡病情類似的病人李先生，剛做完手術(shù)20天。

李先生來自山西，今年44歲，晚期心衰?！拔覀兩轿魅讼矚g吃饅頭，我來鄭州市第七人民醫(yī)院之前已經(jīng)3個月沒吃饅頭，吃也吃不好，睡也睡不著，來醫(yī)院的時候我的嘴唇經(jīng)已經(jīng)是紫的了，醫(yī)生判定我可能壽命都不到半年，我覺得只有等死的份兒了。”李先生這樣告訴我們。

楊斌主任對李先生的身體狀況各項指標進行評估之后認為他適合做心臟移植手術(shù)，很快李先生就找到了合適供體，但由于李先生肺動脈壓力過高只好放棄，4天之后，身體狀態(tài)適合手術(shù)后順利進行心臟移植。記者采訪李先生時是他剛做完手術(shù)20天，已經(jīng)可以自由活動，每天都去樓下鍛煉。

“我現(xiàn)在感覺很好，重生了一樣。我每天都很開心，很感謝楊主任給了我第二次生命，護士們也很親切，大家就像一家人一樣?！?/p>

心臟移植已是心臟外科一個常規(guī)的手術(shù)治療

從某種意義上來說，小胡和李先生無疑都是幸運的。

據(jù)了解，排除掉年齡過大、患有高血壓等病不適合做心臟移植手術(shù)的人，全國還有約幾十萬的人需要做心臟移植。但由于中國人傳統(tǒng)觀念意識強，對于換心接受度比較低，同時對于器官捐獻的接受度也很低，造成很多患者不愿意接受心臟移植或者是愿意接受又找不到供體。

楊斌主任指出，很多原來還有生的希望的患者因為對心臟移植認識不全面，最終失去了生命，這一方面需要醫(yī)院和醫(yī)生的科普介紹，一方面也要求基層醫(yī)生深入了解心臟移植技術(shù)，提高轉(zhuǎn)診意識，對基層病人進行必要的科普，幫助大家形成更加全面的認識。

楊斌主任表示：“河南是人口大省，供體缺口不是很大，目前我們進行的心臟移植手術(shù)只有1例是省外供體，13例都是省內(nèi)供體，即使省內(nèi)找不到合適供體，我們也有人體器官獲取組織（OPO）尋找供體，所以患者并不用擔心。心臟移植是治療晚期心衰的一個金標準，其實它就是心臟外科一個常規(guī)的手術(shù)治療，現(xiàn)在發(fā)展的手術(shù)方式，包括微數(shù)據(jù)處理、術(shù)后治療已經(jīng)非常完善，效果非常好，沒有像大家想象的那么恐怖。術(shù)后我們有專業(yè)的護理團隊監(jiān)測、護理病人生活，我們有專門的心臟移植病房，實行單人單間，病房絕對清潔，進出都需要更換衣物，術(shù)后的康復問題患者完全不用擔心。只要病人在出院后適當進行體育鍛煉，做好自身防護，保持飲食、衣物清潔，盡量吃熟食，控制體重，按時吃藥，定期復查，病人可以和正常人無異。”