在我國(guó)，康復(fù)治療很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，都未受到重視，也曾導(dǎo)致導(dǎo)致一些“治好疾病留下殘疾”的現(xiàn)象出現(xiàn)。近年來(lái)國(guó)家對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)越來(lái)越關(guān)心、重視，不斷加大政策和財(cái)政支持。 尤其是近幾年，各個(gè)地區(qū)都相繼建立了康復(fù)中心，大大推動(dòng)了本地康復(fù)治療的發(fā)展，也有很多醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)了康復(fù)醫(yī)學(xué)教程，培養(yǎng)了大批人才。

鄭州市第七人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任李文建為患者做康復(fù)治療

高發(fā)的腦血管疾病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)

當(dāng)前，我國(guó)腦血管疾病的發(fā)病率約為120—180/10萬(wàn)人，每年新發(fā)病人數(shù)在150萬(wàn)人左右，盡管隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，腦血管疾病死亡率有了很大程度的下降，然而其致殘率仍然居高不下，日益成為危害我國(guó)國(guó)民生活質(zhì)量的一個(gè)重要因素。尤其值得注意的是，近年來(lái)，因?yàn)樯罘绞降母淖兗皩?duì)健康管理的缺乏，腦血管疾病呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)。

鄭州市第七人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任李文建表示，保持規(guī)律的生活習(xí)慣、適量運(yùn)動(dòng)及良好心態(tài)是規(guī)避腦血管疾病的有效手段。

“說(shuō)小了是一個(gè)疾病的健康管理，說(shuō)大了，其實(shí)就是一個(gè)養(yǎng)生?！崩钗慕ㄕf(shuō)道，現(xiàn)在看病更多的在預(yù)防，防在前治在后，但是，目前還面臨著對(duì)治療預(yù)防知識(shí)缺乏的現(xiàn)狀?！八钥祻?fù)科在治療病人的時(shí)候，一要給病人治療；二要進(jìn)行康復(fù)理念的宣教，教病人如何去康復(fù)；三要教給病人疾病的預(yù)防，降低疾病復(fù)發(fā)率；四要對(duì)病人進(jìn)行心理康復(fù)?！?/p>

鄭州市第七人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任李文建為患者檢查

腦血管疾病要早診、早治

“有很多病人因?yàn)閷?duì)健康管理或疾病認(rèn)識(shí)不足，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，特別是腦血管疾病?！崩钗慕ㄕf(shuō)道。有些病人，當(dāng)出現(xiàn)身體不適的時(shí)候往往怕麻煩而不去醫(yī)院掛號(hào)，總覺(jué)得是因?yàn)樘哿?，好好休息一下就好了?！暗悄X血管疾病中有一個(gè)一過(guò)性腦缺血（TIA），就像是一個(gè)水管。水管一會(huì)有水，一會(huì)水很少很小，但是沒(méi)有完全斷流。當(dāng)水流特別小的時(shí)候患者就會(huì)感覺(jué)到癥狀，然后一休息水流又多了就又恢復(fù)了，病人就誤以為自己沒(méi)事了，但是可能突然有一天水流就一下斷掉了?！?/p>

腦細(xì)胞經(jīng)過(guò)幾分鐘缺血就會(huì)死亡，腦細(xì)胞死亡以后，就是把堵塞的地方疏通也會(huì)偏癱。所以，腦血管疾病一定要早診、早治。

鄭州市第七人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任李文建為患者檢查

李文建說(shuō)：“早期康復(fù)治療可以促使?jié)摲泛屯挥|的啟用，大腦對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)性的突觸形成，周?chē)窠?jīng)組織通過(guò)軸突的側(cè)枝芽生，可能使臨近失神經(jīng)支配的組織重新獲得支配，病灶周?chē)M織的代償可以使神經(jīng)反饋回路得以重建?！币郧捌毡檎J(rèn)為腦卒中后半年以?xún)?nèi)開(kāi)始的康復(fù)治療都屬早期康復(fù)治療。目前，康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家普遍認(rèn)為，只要急性腦卒中病人生命體征穩(wěn)定，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不再進(jìn)展，48h后即可開(kāi)始康復(fù)治療。同樣有學(xué)者認(rèn)為早期康復(fù)應(yīng)在生命體征穩(wěn)定后12h開(kāi)始。對(duì)于中樞神經(jīng)損傷的再生與修復(fù)過(guò)程而言，也有研究認(rèn)為偏癱病人運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)可在發(fā)病數(shù)日開(kāi)始，1 ～ 3 個(gè)月可達(dá)到最大程度的恢復(fù)，3個(gè)月后恢復(fù)減慢，6個(gè)月后有90% 的病人恢復(fù)達(dá)到頂點(diǎn)。由此可見(jiàn)，腦卒中后開(kāi)始康復(fù)治療的時(shí)間越早越好，越早越有利于患者缺失功能的恢復(fù)。

據(jù)李文建介紹，在腦血管疾病發(fā)病前一般會(huì)出現(xiàn)一些先期癥狀，常見(jiàn)的有以下幾種：

1、頭暈?zāi)垦７磸?fù)出現(xiàn)，并瞬間發(fā)生，幾秒鐘后恢復(fù)常態(tài)；

2、無(wú)任何誘因地出現(xiàn)手足及肢體麻木及活動(dòng)不便的異常感覺(jué)；

3、眼睛突發(fā)黑懵、視物不清狀態(tài)，并很短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)常態(tài)；

4、不明原因的行走摔倒或落空感；

5、出現(xiàn)言語(yǔ)不利癥狀；

6、反復(fù)鼻腔出血。

康復(fù)大廳

康復(fù)介入、康復(fù)治療包括身體和心理兩個(gè)方面

“發(fā)病后能否及早介入康復(fù)，是功能恢復(fù)的基礎(chǔ)?！崩钗慕ㄌ嵝训?。康復(fù)介入和康復(fù)治療不僅包括身體機(jī)能的康復(fù)，還包括心理康復(fù)。

據(jù)李文建介紹，及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療和選取綜合康復(fù)措施可以有效地改善急性腦血管病的所造成的功能障礙。急性腦血管病的康復(fù)治療是對(duì)腦血管病治療的重要組成部分，其目的在于預(yù)防急性腦血管病發(fā)病后所形成的肢體、語(yǔ)言等功能障礙，從而促進(jìn)患者的恢復(fù)。臨床對(duì)腦梗死患者無(wú)心肺等急重并發(fā)癥和腦出血生命體征趨于平穩(wěn)的急性腦血管病患者，應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)治療，以免錯(cuò)過(guò)康復(fù)的“黃金時(shí)間”；對(duì)未能選擇康復(fù)治療或未及時(shí)選擇康復(fù)治療的患者，統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)其致殘率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于進(jìn)行康復(fù)治療的患者，并且在腦血管復(fù)發(fā)率上同樣高于前者，而且其不僅對(duì)患者身體機(jī)能造成損害，還對(duì)患者的性格及心理造成嚴(yán)重影響，對(duì)整個(gè)家庭產(chǎn)生不可估量的損失。

鄭州市第七人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任李文建

專(zhuān)家簡(jiǎn)介：

李文建：副主任醫(yī)師、鄭州市第七人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任。

河南省針灸學(xué)會(huì)針灸臨床常委、臍針常委、針灸康復(fù)委員、穴位埋線(xiàn)委員針灸器械委員、省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)推拿分會(huì)常委、中醫(yī)疼痛分會(huì)委員、省醫(yī)學(xué)科學(xué)普及學(xué)會(huì)康復(fù)專(zhuān)委會(huì)第一屆委員、中國(guó)針灸學(xué)會(huì)會(huì)員、河南省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)疼痛分會(huì)委員、鄭州市醫(yī)學(xué)會(huì)第八屆物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、鄭州市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第二屆風(fēng)濕病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。

畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院，曾師從上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)醫(yī)院博士生導(dǎo)師沈國(guó)權(quán)教授，并進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。擅長(zhǎng)頸椎間盤(pán)突出癥、頸性眩暈頭痛、枕環(huán)樞關(guān)節(jié)疾患、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎滑脫癥和骶髂關(guān)節(jié)紊亂等脊柱疾病及脊柱相關(guān)疾病、外傷后遺癥、腦震蕩后遺癥、中風(fēng)后遺癥、面癱、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛、頭痛、眩暈、風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、小兒腦癱、斜頸、疳積．腹瀉、發(fā)熱、咳嗽等病癥的康復(fù)治療。長(zhǎng)期從事針灸、推拿、康復(fù)、理療臨床工作，對(duì)臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表論文10余篇，參編著作2部并擔(dān)任副主編，獲市級(jí)科技技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。