“杏林春暖沐朝霞，綠葉扶疏綻百花。從醫(yī)三十余年，坐診、查房、會診、手術，雷厲風行不減當年，巾幗?jīng)_鋒永遠在前。一次次勾畫心臟圖形，耐心講解，勾勒的是回春之術，繪出的是醫(yī)心人生?！薄?021年七一前夕，鄭州市第七人民醫(yī)院心內(nèi)科一病區(qū)主任孫運，被評選為我院的首席專家。

而被她救治過的心臟病患者，有許許多多。近日，面對又一名危重且病情復雜的患者，孫運主任依靠她豐富的臨床經(jīng)驗和精湛的技術，為其成功實施了手術。

55歲男子突發(fā)主動脈夾層，專家精準施術“險中救命”

今年55歲的劉先生，近日突感胸背部撕裂樣疼痛，伴胸悶、大汗。到當?shù)蒯t(yī)院檢查提示主動脈夾層。病情危重，隨時有生命危險，在醫(yī)生建議下，立即轉運到鄭州市第七人民醫(yī)院（鄭州市心血管病醫(yī)院）。

心內(nèi)科一病區(qū)主任孫運接診后，術前及術中仔細分析患者CTA及造影結果，劉先生的主動脈夾層有3個破口，大破口向上累及左鎖骨下動脈，向下累及右腎動脈、腹腔干及右髂動脈，右腎動脈下及右髂動脈各有一小破口?！捌渲幸粋€大的破口，就在鎖骨下動脈的開口處，并逆撕鎖骨下動脈的近段，術中如果蓋住大的破口，就會影響椎動脈，進而影響到腦部供血。”這種異常的血管解剖結構，導致無法實施常規(guī)覆膜支架手術，同時加劇了病情的兇險和復雜程度。

“病人病情復雜，權衡利弊，首先解決“靶”部位，且要避免并發(fā)癥的發(fā)生?！庇谑?，孫運主任及專家團隊制定了獨特的手術方案，先在主動脈覆膜支架上開窗及束徑，術中精確定位開窗對準左鎖骨下動脈開口的位置并釋放，再經(jīng)左肱動脈送導絲經(jīng)開窗至升主動脈，置入左鎖骨下動脈分支支架。這樣既堵住夾層的大破口又避免腦部并發(fā)癥。目前劉先生已經(jīng)康復出院。

避免心血管意外，嚴控血壓是關鍵

主動脈夾層號稱胸中的“炸彈”，隨時都可能要命。劉先生發(fā)現(xiàn)高血壓已經(jīng)很長時間，因為沒有癥狀不吃藥，長期處于高壓狀態(tài)加上吸煙、熬夜才會導致主動脈夾層的發(fā)生。

孫運主任指出一旦體檢發(fā)現(xiàn)高血壓后，一定要堅持健康的生活方式，必要時服用降壓藥，無論有無癥狀都不能掉以輕心。

對于40歲以上高血壓的人群，關注自己的血管，做好血管篩查，規(guī)范血壓管理，一旦有胸背部撕裂樣疼痛等癥狀，及時就醫(yī)。

專家名片

孫運

心血管內(nèi)科一病區(qū)主任

國家衛(wèi)健委冠脈培訓基地導師，河南省及鄭州市慢性病評定委員會成員，鄭州市心血管內(nèi)科及心律失常專業(yè)委員會委員，鄭州市衛(wèi)健委專家?guī)斐蓡T，鄭州市醫(yī)療保障專家委員會成員。長期從事心血管內(nèi)科臨床及教學工作，對心血管疑難危重癥的診治有豐富經(jīng)驗，擅長冠心病介入手術、先心病介入封堵術、瓣膜球囊擴張術、快速性心律失常的射頻消融及心臟起搏器置入術等手術。獲鄭州市科技獎3項，出版論著1部，發(fā)表論文30余篇。